Questo studio retrospettivo valuta i risultati riportati da pazienti con spasticità da sclerosi multipla (SM) che sono stati trattati con uno spray per mucosa orale di cannabinoidi (Sativex®, nome USAN: nabiximols) dopo non aver risposto adeguatamente ai precedenti farmaci anti-spasticità.

Metodo
Dei 276 pazienti di otto centri in Belgio che hanno iniziato il trattamento prima del 31 dicembre 2017, i dati sulla valutazione dell'efficacia erano disponibili per 238 di essi durante il periodo di prova da 4 a 8/12 settimane e per gruppi di pazienti più piccoli con trattamento continuato per 6/12 mesi.

Risultati
I punteggi medi 0-10 della scala di valutazione numerica della spasticità (NRS) sono migliorati da 8,1 al basale a 5,2 (settimana 4), 4,6 (settimana 8) e 4,1 (settimana 12). I punteggi medi dell'EuroQoL Visual Analogue Scale (EQ VAS) sono aumentati da 39 al basale a 52 (settimana 4), 57 (settimana 8) e 59 (settimana 12). I punteggi medi NRS e EQ VAS sono rimasti nello stesso intervallo di 12 settimane nei pazienti con dati a lungo termine. La dose media di cannabinoide spray per mucosa orale era di 6 spruzzi al giorno. La maggior parte dei 93 pazienti su 276, con prescrizione iniziale (33,7%), che ha interrotto il trattamento entro la settimana 12, lo ha fatto entro le prime 8? settimane, principalmente a causa della mancanza di efficacia. Alla settimana 12, 171 (74%) dei 230 pazienti valutabili per l'efficacia hanno riportato una risposta clinicamente significativa, corrispondente a un miglioramento della NRS ?30%. La tollerabilità del cannabinoide spray per mucosa orale era coerente con il suo noto profilo di sicurezza.

Conclusioni
Oltre il 60% dei pazienti con SM che hanno iniziato un trattamento aggiuntivo con cannabinoidi spray per mucosa orale ha riportato un effetto sintomatico clinicamente rilevante e ha continuato il trattamento dopo 12 settimane.

Per approfondire: https://link.springer.com/article/10.1186/s12883-021-02246-0

(BMC Neurology del 22/06/2021)
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